Niechciane w ciąży, co robić? | Metody, wybory, leczenie, aborcja

PRZYGOTOWANIE

Jeśli jesteś w niechcianej ciąży, możesz umówić się na wizytę w Klinikach Gynaikon.

Wiek ciążowy liczony jest od pierwszego dnia ostatniej miesiączki lub na podstawie USG.

Jeśli nie wiesz, jak długo jesteś w ciąży, możesz w krótkim czasie umówić się na badanie USG.

Osoby niepełnoletnie

Jeśli masz 16 lat lub więcej, możesz samodzielnie zdecydować o leczeniu aborcyjnym.

Jeśli masz mniej niż 16 lat, w pewnych sytuacjach możesz zdecydować się na przerwanie ciąży bez zgody rodziców / opiekuna. Prosimy o kontakt pod numerem telefonu
+31 (0) 88 8884444. Następnie możemy omówić z Tobą sytuację i doradzić Ci w sprawie możliwości.

Nie jest wymagane żadne odniesienie

Możesz umówić się na wizytę w celu przerwania ciąży w naszej klinice aborcyjnej bez skierowania lekarza. W porozumieniu z naszym lekarzem możesz wskazać, ile czasu potrzebujesz na podjęcie świadomej decyzji.

Opłaty

Pacjentki mieszkające w Holandii

Jeśli mieszkasz w Holandii, i posiadać holenderskie ubezpieczenie zdrowotne, nie zostaniesz obciążona kosztami zabiegu aborcji, a koszty zostaną zwrócone z funduszy zapewnionych przez Ministerstwa Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu. W procesie zagwarantowana jest całkowita anonimowość. Twój ubezpieczyciel zdrowotny nie zostanie o tym poinformowany, a Ty nie będziesz płacić udziału własnego (w przeciwieństwie do leczenia szpitalnego).

Aby ustalić, czy przysługuje Ci zwrot kosztów, potrzebujemy Twojej karty ubezpieczenia zdrowotnego lub kopii polisy ubezpieczenia zdrowotnego. Ponadto prosimy o zabranie ze sobą dokumentu tożsamości, takiego jak paszport lub prawo jazdy.

Pacjentki spoza Holandii

Jeśli nie masz holenderskiego holenderskiego ubezpieczenia zdrowotnego, koszty zabiegu musisz pokryć samodzielnie. Maksymalne opłaty za zabieg ustala rząd. Opłatę należy uiścić przed zabiegiem. Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat opłat, należy skontaktować się z kliniką.

Rozmowa wstępna

Po przybyciu do kliniki prosimy zgłosić się w recepcji. Po wypełnieniu kwestionariusza odbędzie się rozmowa i wstępne badanie. Badanie ultrasonograficzne pozwoli dokładnie ustalić, w którym tygodniu ciąży Pani się znajduje. Podczas rozmowy indywidualnej nie może być obecna żadna inna osoba. Prawo wymaga, abyśmy rozmawiali z Panią w cztery oczy.

Podczas konsultacji pielęgniarka omówi z Tobą również kwestię stosowania środków antykoncepcyjnych i odpowie na wszystkie Twoje pytania. Do około 15. tygodnia ciąży możesz poddać się zabiegowi założenia wkładki domacicznej bezpośrednio po zabiegu.

Jeśli nie znasz swojej grupy krwi i czynnika Rh, przeprowadzimy niezbędne badania. Czynnik Rh ma szczególne znaczenie w przypadku przerwania ciąży, dlatego musimy wiedzieć, czy jest on dodatni, czy ujemny. Jeśli masz ujemny czynnik Rh, bezpośrednio po zabiegu podamy Ci zastrzyk z przeciwciałami.
W zależności od tygodnia ciąży będą się różnić opcje leczenia oraz okres obserwacji po zabiegu.

LECZENIE

Wybór metody leczenia zależy od liczby tygodni ciąży.
Osoba dorosła, która wie o aborcji, powinna pozostać przy Tobie w ciągu dnia.

Do kliniki można zabrać 1 osobę towarzyszącą.

Konieczne jest, abyś Ty i / lub Twój towarzysz posiadali wystarczającą znajomość języka niderlandzkiego, angielskiego lub niemieckiego.

Dzieci nie są wpuszczane do kliniki.

Pigułka aborcyjna do 9. tygodnia ciąży

Aborcja w pierwszym trymestrze/aborcja farmakologiczna

Ciążę można przerwać, przyjmując lek powszechnie określany jako pigułka aborcyjna. Jest to możliwe do 9. tygodnia ciąży. Zabieg ten polega na przyjęciu dwóch leków; w 1. dniu oraz 2. lub 3. dniu. W większości przypadków pierwszy lek (pigułka aborcyjna: Mifegyne®) obniża poziom progesteronu, uniemożliwiając utrzymanie ciąży. Drugi lek (Cytotec®) powoduje krwawienie, dzięki czemu wydalane są pozostałości zarodka.

W klinice otrzymasz doustną pigułkę aborcyjną Mifegyne®. Otrzymasz również 4 tabletki Cytotec®, które zabierzesz ze sobą do domu. Tabletki stosuje się dopochwowo 2 dni później. Powodują skurcze macicy i poronienie. Jest to bolesne i powoduje utratę krwi. Zarówno utrata krwi, jak i ból mogą trwać dłużej i być bardziej intensywne niż w przypadku normalnej miesiączki. Możesz wówczas wydalać skrzepy. Dlatego zaleca się natychmiastowe przyjęcie leku przeciwbólowego.
Ogólnie rzecz biorąc, zabieg nie wpływa negatywnie na kolejne ciąże.

Radzimy nie używać tamponów na utratę krwi; użyć należy zwykłych podpasek higienicznych. Miesiączki można się spodziewać od 4 do 6 tygodni po aborcji.

Czasami stosowanie pigułki aborcyjnej nie jest możliwe ze względów medycznych, tzw. przeciwwskazań, na przykład w przypadku anemii, wysokiego ciśnienia krwi lub astmy.

Aspiracja próżniowa od 5. do 13. tygodnia

Aborcja w pierwszym trymestrze

W przypadku leczenia instrumentalnego macicę drenuje się cienką rurką. Zabieg ten można stosować przez okres do ok. 13 tygodni. Możesz wybierać pomiędzy znieczuleniem miejscowym lub sedacją (= spanie). Otrzymujesz 2 tabletki mizoprostolu, które sprawiają, że szyjka macicy jest bardziej miękka i lekko otwarta. Nazywa się to przygotowaniem i od tego momentu rozpoczyna się leczenie.

Znieczulenie miejscowe:
Jeśli zdecydowałeś się na znieczulenie miejscowe, szczególnie poczujesz ukłucie igłą środka znieczulającego, a następnie prawdopodobnie skurcze, jak podczas okresu. Zabieg trwa od 5 do 10 minut.

Świadoma sedacja (lekka sedacja):
Jeśli zdecydowałeś się na sedację, musisz być trzeźwy (patrz punkt „Leczenie w sedacji") i będziesz spał przed leczeniem. Po zabiegu lekarz natychmiast Cię obudzi i zostaniesz w klinice przez około 1 godzinę.

Leczenie w drugim trymestrze:
- 13 do 18 tygodni
- 19 do 21 tygodni (możliwe tylko w Rotterdamie)

Od około 13 tygodnia pacjent będzie leczony w drugim trymestrze ciąży w sedacji (= sen). Aby poddać się leczeniu, przed zabiegiem należy zachować trzeźwość (patrz nagłówek „Leczenie w sedacji”). Otrzymujesz 2 tabletki mizoprostolu, które sprawiają, że szyjka macicy jest bardziej miękka i lekko otwarta. Nazywa się to przygotowaniem i od tego momentu rozpoczyna się leczenie. Przygotowanie może trwać od 45 minut do 2 godzin. Przed leczeniem zostaniesz wprowadzony w fazę snu.  Jesteś leczona instrumentami, a macica jest czyszczona. W zależności od wieku ciążowego czas leczenia waha się od 10 do 30 minut. Lekarz obudzi Cię natychmiast po zabiegu i pozostaniesz w klinice na badaniu kontrolnym przez około 1 godzinę.

Ważne! Po leczeniu w sedacji:

Jeśli nie jesteś trzeźwy, nie możemy podać Ci sedacji.
Nie można prowadzić pojazdów ani jeździć rowerem przez 24 godziny!
Chcielibyśmy, aby pacjentki udawały się do domu z osobą towarzyszącą.

Zabieg w sedacji

W przypadku wybrania zabiegu w sedacji na wizytę w klinice należy stawić się na czczo. Oznacza to, że żołądek musi być pusty.

Jedzenie: jest dozwolone do 6 godzin przed wizytą, po czym jest już absolutnie zabronione.
Picie: Picie wody, herbaty lub kawy bez mleka jest dozwolone na 6 do 2 godzin wcześniej.
Na 2 godziny przed wizytą nie wolno w ogóle NIC pić.
Leki: do 1 godziny przed wizytą można przyjąć swoje zwykłe leki, popijając je wodą. WYJĄTKIEM są: leki rozrzedzające krew i leki na cukrzycę. W przypadku zażywania tych leków należy skontaktować się z kliniką, aby to uzgodnić.

Dodatkowe informacje

Do około 15. tygodnia ciąży wkładkę domaciczną można założyć bezpośrednio po zabiegu.

Przez pierwsze dwa tygodnie po zabiegu nie wolno używać tamponów, pływać, kąpać się (oczywiście można brać prysznic) i odbywać stosunku płciowego.

Ryzyko powikłań

Ryzyko powikłań w trakcie lub po zabiegu jest niezwykle małe. Możliwe powikłania obejmują nadmierną utratę krwi lub uszkodzenie macicy. W takim przypadku może być konieczne dodatkowe leczenie w szpitalu ogólnym (< 0,2%).

Ponadto interwencja może się nie powieść w przypadku wczesnej ciąży lub w macicy mogą pozostać resztki tkanki. Wówczas lekarz może zdecydować, że konieczne są dodatkowe leki lub łyżeczkowanie.

Ogólnie rzecz biorąc, zabieg nie wpływa negatywnie na kolejne ciąże. Miesiączki można się spodziewać od 4 do 6 tygodni po aborcji.

OPIEKA NASTEPCZA

W niektórych przypadkach z powodu zmian hormonalnych w ciele w ciągu kolejnych dni lub tygodni możesz doświadczyć nieoczekiwanych reakcji emocjonalnych.

Jeśli masz trudności z pogodzeniem się z aborcją, z chęcią pomożemy Ci znaleźć odpowiednią pomoc psychologiczną. Możesz również skontaktować się z FIOM, instytutem oferującym wsparcie i poradnictwo w zakresie aborcji. Odwiedź go, aby uzyskać więcej informacji.

Miesiączka po aborcji

Ogólnie rzecz biorąc, zabieg nie wpływa negatywnie na kolejne ciąże. Po zabiegu otrzymasz receptę na antybiotyki. Wkrótce znów poczujesz się dobrze fizycznie. Jednak przez kilka dni możesz doświadczać tkliwości piersi, utraty krwi lub bólu brzucha. Jeśli to konieczne, możesz przyjąć lek przeciwbólowy. Miesiączki można się spodziewać od 4 do 6 tygodni po aborcji.

Jeśli po zabiegu Twoje piersi są wrażliwe i bolesne lub zaczną się zatykać kanaliki, najlepiej założyć ciasny stanik. NIE masuj piersi. Pomocne mogą być również okłady z lodu. Jeśli odczuwasz ból, możesz również przyjąć lek przeciwbólowy. Jeśli doświadczasz laktacji, możesz dostać leki, aby zatrzymać wydzielanie mleka. Standardowo nie przepisujemy tego leku ze względu na częste występowanie skutków ubocznych. Jeśli potrzebujesz recepty, skontaktuj się ze swoim lekarzem.

Reakcje emocjonalne

W niektórych przypadkach z powodu zmian hormonalnych w ciele w ciągu kolejnych dni lub tygodni możesz doświadczyć nieoczekiwanych reakcji emocjonalnych. Jeśli masz trudności z pogodzeniem się z aborcją, z chęcią pomożemy Ci znaleźć odpowiednią pomoc psychologiczną. Możesz również skontaktować się z FIOM, instytutem oferującym wsparcie i poradnictwo w zakresie aborcji. Więcej informacji: www.fiom.nl (NL).

Kontrola

Po leczeniu w pierwszym trymestrze ciąży (= ciąża do 13 tygodni) hormon ciążowy może pozostać w organizmie przez około trzy tygodnie. Po leczeniu w drugim trymestrze ciąży (= ciąża od 13 do 21 tygodni) może to potrwać od czterech do sześciu tygodni. Możesz wtedy spodziewać się pierwszej miesiączki.

Zalecamy wykonanie testu ciążowego po tym okresie. W przypadku negatywnego wyniku i braku skarg dalsze działania nie są obowiązkowe. Prosimy o zaplanowanie kontroli kontrolnej w przypadku pozytywnego wyniku lub skarg. Podczas dalszych działań omawiamy, jak sobie radzisz, zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie, i poświęcamy Ci czas.

Możesz skontaktować się z nami lub własnym lekarzem w celu uzyskania dalszych informacji.

Antykoncepcja po zabiegu aborcyjnym

W razie potrzeby podczas kontroli kontrolnej można umieścić spiralę. Więcej informacji na temat antykoncepcji można znaleźć na holenderskich stronach internetowych: huisarts.nl, sexuality.nl i sense.info. W celu uzyskania informacji o kosztach prosimy o kontakt z kliniką.

Porozmawiaj o swoim doświadczeniu

Aborcja ma wpływ. Dobrze o tym rozmawiać. Na przykład z osobą, której dobrze ufasz. Pomocne może okazać się również wysłuchanie historii i doświadczeń kobiet, które również tego doświadczyły. Za pośrednictwem poniższych linków znajdziesz historie i informacje na temat (online) pomocy w przetwarzaniu Twoich doświadczeń.

Process the Abortion Experience (FIOM-NL)>
Referenties van anderen (Humanistisch Verbond-NL)>

Kliknij PRZYCISK INFORMACJI PRAKTYCZNYCH aby uzyskać dokładne informacje na temat procedury, tego, co ze sobą zabrać i wziąć pod uwagę.

INFORMACJE PRAKTYCZE

Jeśli nie możesz przyjść na wizytę, uprzejmie, acz stanowczo, prosimy o poinformowanie nas o tym telefonicznie co najmniej 24 godziny wcześniej!

Tę wizytę można wówczas przypisać komuś innemu. Jeśli chcesz, możesz umówić się na nowy termin z recepcjonistką.

Usługi aborcyjne

Pigułka aborcyjna do 9. tygodnia ciąży
Aspiracja próżniowa od 5. do 13. tygodnia ciąży
Aborcja od 13. do 18. tygodnia ciąży
Aborcja od 18. do 21. tygodnia ciąży (możliwe tylko w Rotterdamie)

Aborcja to zabieg mający na celu przerwanie ciąży. Gynaikon Klinieken oferuje następujące opcje:

Anker 2 VxA Abortus

Pytania i odpowiedzi

1. Jakie mam możliwości, jeśli zajdę w niezamierzoną ciążę?

W zależności od tego, w którym dniu lub tygodniu ciąży jesteś, możesz:

Utrzymać ciążę i samodzielnie wychowywać dziecko
Umieścić dziecka w rodzinie zastępczej
Oddać dziecko do adopcji
Poddać się aborcji

Wiele kobiet jest w stanie bardzo szybko podjąć decyzję, inne mają z tym trudności. Najlepszym podejściem jest uważne przeanalizowanie swoich planów i swoich uczuć przed podjęciem decyzji, która wydaje się najlepsza w danych okolicznościach. Pomimo że jest to decyzja, którą musisz podjąć samodzielnie, możliwość omówienia swojego problemu z kimś innym często jest pomocna. Jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie podjąć decyzji, możesz umówić się na wizytę do swojego lekarza pierwszego kontaktu lub w naszej klinice.

2. Myślę, że mogę być w ciąży po odbyciu stosunku bez zabezpieczenia.

Uprawiałaś seks bez zabezpieczenia lub pękła prezerwatywa?

Jeśli zdarzyło się to mniej niż 3 dni temu, w aptece bez recepty możesz kupić tabletkę „dzień po”. Tabletka „dzień po” nie zapewnia 100% ochrony. Jeśli miesiączka nie wystąpi mniej więcej o normalnej porze, dla pewności zrób test ciążowy.
Jeśli uprawiałaś seks bez zabezpieczenia mniej niż 5 dni temu, możesz zgłosić się na założenie miedzianej wkładki domacicznej. Zapobiega to ciąży. (Jeśli chcesz, możesz pozostawić wkładkę w macicy jako środek antykoncepcyjny.)

3. Co mogę zrobić, gdy spóźnia mi się miesiączka?

Jeśli miesiączka spóźnia się o ponad tydzień, zrób test ciążowy. Test można kupić w aptece lub drogerii. Jeśli wynik nie jest jednoznaczny, po tygodniu wykonaj kolejny test ciążowy. Możesz również umówić się na wizytę w naszej klinice na wykonanie testu ciążowego i/lub USG.

4. W którym tygodniu ciąży nadal mogę poddać się aborcji?

W Gynaikon Klinieken można dokonać aborcji do 21. tygodnia ciąży, licząc od 1. dnia ostatniej miesiączki. W Holandii zabieg jest możliwy do około 22. tygodnia ciąży.

5. Ile trwa cała procedura, wraz z opieką przed zabiegiem i po zabiegu?

Średnio przebywasz w klinice od 3 do 6 godzin. Tego samego popołudnia możesz wrócić do domu.

6. W jakim stopniu moja waga ma wpływ na zabieg?
W przypadku otyłości lub poważnej niedowagi zwiększone ryzyko wiąże się ze znieczuleniem. Jeśli cierpisz na otyłość lub masz niedowagę, prosimy o kontakt z nami.

7. Czy poprzednia aborcja stanowi problem?

Wcześniejsza aborcja nie powoduje problemów fizycznych, które mogłyby wpłynąć na zabieg.

8. Jak przeprowadzana jest aborcja?

Do 9. tygodnia ciąży możesz zdecydować się na pigułkę aborcyjną. Otrzymasz lek zawierający „hormon antykoncepcyjny”, który w większości przypadków zapobiega dalszemu rozwojowi ciąży. Dwa dni później, w klinice lub w domu, przyjmiesz tabletki prostaglandyn, które powodują skurcz macicy, co skutkuje odrzuceniem zarodka. Możesz także zdecydować się na aspirację próżniową.

Do około 13. tygodnia ciąży można wykonać aspirację próżniową w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Szyjka macicy zostaje znieczulona przez pochwę i nieco rozszerzona. Następnie wprowadzana jest cienka rurka i odsysana jest tkanka. Czasem na kilka godzin przed zabiegiem podaje się prostaglandyny w tabletkach w celu zmiękczenia szyjki macicy.

Od około 13. tygodnia szyjkę macicy trzeba rozszerzyć bardziej, a zarodek usuwany jest za pomocą narzędzi. Po usunięciu zarodka macicę oczyszcza się za pomocą łyżeczkowania. Na godzinę do kilku godzin przed zabiegiem podaje się prostaglandyny w tabletkach w celu zmiękczenia szyjki macicy.

9. Czy otrzymam znieczulenie ogólne, znieczulenie zewnątrzoponowe czy znieczulenie miejscowe?

Nie podajemy znieczulenia zewnątrzoponowego. Do 12 tygodnia ciąży możesz wybierać pomiędzy znieczuleniem miejscowym a znieczuleniem ogólnym. Od 13 tygodnia leczenie zawsze odbywa się w sedacji.

10. Czy mogę uczestniczyć w ruchu drogowym po leczeniu sedacyjnym?
Po leczeniu w sedacji nie wolno samodzielnie prowadzić samochodu lub motocykla ani (motorowerów) rowerów. Chcielibyśmy, żebyś wrócił do domu pod nadzorem.

11. Czy zabieg jest bolesny?

Podczas leczenia w znieczuleniu miejscowym jesteś przytomny i czujesz działania. Możesz odczuwać ból, gdy macica się kurczy, nie możemy jej znieczulić. Ilość odczuwanego bólu różni się u poszczególnych kobiet. Po leczeniu mogą wystąpić skurcze. Ból jest podobny do silnego bólu menstruacyjnego.

W przypadku leczenia sedacyjnego otrzymasz środek nasenny i przeciwbólowy poprzez kroplówkę w ramieniu. Podczas sedacji nie zauważysz leczenia, a zaraz potem obudzisz się ponownie. Po leczeniu możesz być nieco senny, a czasem przez jakiś czas mieć zawroty głowy. Można spodziewać się wielu skurczów, jest to normalne i stopniowo maleje.

Ponieważ po zabiegu nie czujesz się całkowicie sobą, możesz nie podróżować do domu samodzielnie. Dlatego poproś kogoś, żeby cię odebrał.

12. Czy mój partner lub osoba towarzysząca mogą być obecni podczas zabiegu?

Twój partner lub osoba towarzysząca nie mogą być obecni podczas rozmowy wstępnej i wstępnego badania przeprowadzanych przez lekarza, ponieważ lekarz będzie chciał rozmawiać z Tobą na osobności. Partner lub osoba towarzysząca mogą być obecni podczas zabiegu w znieczuleniu miejscowym do 13. tygodnia ciąży.

13. Jakie powikłania mogą się pojawić?

Ryzyko powikłań w trakcie lub po zabiegu jest bardzo małe, ale rośnie proporcjonalnie do czasu trwania ciąży. Możliwe powikłania obejmują nadmierną utratę krwi lub uszkodzenie macicy. W takim przypadku konieczne może być dodatkowe leczenie w szpitalu ogólnym (< 0,2%) w naszym regionie, z którym mamy umowę partnerską.

14. Na co powinnam zwrócić uwagę przez kilka pierwszych dni po zabiegu?

Jako środek zapobiegawczy otrzymasz antybiotyki. Jeśli po trzecim dniu temperatura przekroczy 38ºC, prosimy o kontakt.
Jeśli po zabiegu Twoje piersi są tkliwe i bolesne, możesz zażyć środek przeciwbólowy. Jeśli doświadczasz laktacji, możesz dostać leki, aby zatrzymać wydzielanie mleka. Standardowo nie przepisujemy tego leku ze względu na częste występowanie skutków ubocznych. Jeśli potrzebujesz recepty, skontaktuj się ze swoim lekarzem.

W ciągu pierwszych dwóch tygodni po zabiegu nie można odbywać stosunku płciowego. W tym okresie nie można również używać tamponów, pływać i kąpać się. Można brać prysznic.

15. Aborcja jest dla mnie przytłaczająca emocjonalnie. Czy mogę z kimś porozmawiać o tym, co czuję?
Jeśli nie masz pewności lub masz trudności z podjęciem decyzji, możesz skontaktować się z FIOM, instytutem oferującym wsparcie i poradnictwo w przypadku nieplanowanych ciąż. Aby znaleźć adres w swojej okolicy, odwiedź stronę internetową: www.fiom.nl. W dniu zabiegu możesz omówić wszystkie aspekty zabiegu z jedną z naszych pielęgniarek.

16. Czy aborcja ma negatywny wpływ na przyszłe ciąże?

Ogólnie rzecz biorąc, zabieg nie wpływa negatywnie na kolejne ciąże. Miesiączki można się spodziewać od 4 do 6 tygodni po aborcji.

17. Jak długo po aborcji powinnam powstrzymać się od stosunku płciowego?

Aby zapobiec infekcji, nie można odbywać stosunku płciowego przez pierwsze dwa tygodnie po zabiegu. W tym okresie nie można również używać tamponów, pływać i kąpać się. Można brać prysznic.

18. Czy po zabiegu aborcji mogę mieć założoną wkładkę domaciczną?

Wkładkę domaciczną można założyć natychmiast po zabiegu. Skontaktuj się z nami, aby uzyskać szczegółowe informacje na temat aktualnej opłaty za założenie wkładki domacicznej. Szereg polis ubezpieczenia zdrowotnego (częściowo) pokrywa koszt samej wkładki i/lub (częściowo) pokrywa opłatę za założenie. Skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem, aby zażądać zwrotu kosztów.